優良品質​​​​​​​對於所有醫療保險計劃都至關重要

作者：Errol Pierre，DBA，第一保健國家項目高級副總裁

每個紐約人都應該享有提供尊嚴和尊重的高品質醫療保健服務。這是我們在第一保健的日常工作當中努力實現的目標。

但不幸的是，一個人的收入多少，甚至他們居住的郵遞區號都會對其獲得醫療保健的能力產生巨大影響。承保率仍然因收入水平而異。例如，2021年紐約人中未投保比例最高的家庭收入在$25,000和49,000之間中。

因此，紐約州第一保健Essential Plans是降低未投保率和為所有紐約人提供公平醫療保健競爭環境的關鍵部分。

提供第一保健Essential Plans的紐約州健保計劃市場 (NYSOH) 是州政府管理的醫療保險市場，作為《平價醫療法案》的一部分，為不符合醫療補助資格但也沒有資格從雇主或其他來源獲取醫療保險的人提供保險。在2015年引入第一保健Essential Plans之前，這些人要自費支付大額費用來購買保險，或者根本一直都沒有購買保險。這些計劃提供全面的保障，僅需支付$0的每月保費和低成本的分攤費用（Cost sharing）。

同樣重要的是，那些透過第一保健Essential Plans接受護理的人能夠獲得與紐約其他任何人同等水平的高品質護理。正因如此，今年我們憑藉2022第一保健Essential Plan品質獎勵計劃成果在紐約州衛生署公佈的綜合品質排名中名列第1。

此排名包括來自醫療保健有效性數據和資訊(HEDIS) 的護理品質衡量標準、透過消費者對醫療保健提供者和系統的評估 (CAHPS) 進行的會員滿意度調查結果，以及包括計劃提交的健康社會決定因素篩查工具和乾預報告在內的其他衡量標準。第一保健Essential Plan在紐約州提供的12種Essential Plan產品中獲得了最高分。

我們的目標是為所有需要的紐約人制定計劃。因此，我們對今年4月1日生效的第一保健Essential Plans資格擴展感到非常興奮。 現在，收入達到聯邦貧窮線250%的人（個人年薪$36,450），也就是約100,000名紐約居民，都有資格獲得第一保健Essential Plan承保。

僅提供高品質的計劃是不夠的——我們必須努力讓合資格的社區成員參保，讓他們參與整個醫療保健之旅並獲得支持。我們的銷售人員和客戶服務代表在​​這方面發揮著重要的作用。他們提供具文化背景的親身支持，會講我們所服務的多元化社區的語言，因為他們也生活在這些社區中。

在紐約州所有醫療保險計劃中排名第一是對我們的使命的認可，即確保所有紐約人都能獲得最好的醫療保健，並能夠過上健康、充實的生活。這正是每個紐約人所應得的。