第一保健採取積極方式鼓勵年長者進行健康篩檢並且注重慢性病的照護
挑戰
紐約市65歲以上的成人超過110萬人。（資料來源）沒有定期看主治醫生的長者會面臨：認知衰退增加的風險、可避免的急診室和住院、入住療養院、社交孤立等情況，並且更有可能被迫搬出他們長期居住的家。
我們的目標：
增加長者定期接受一般門診的次數，以篩檢出慢性疾病並且進行治療。
第一保健解決方案
透過「Helping You Program」這項計劃，三個行政區的機構鎖定2019年未曾看過主治醫生（PCP）的1,600位老人醫療保險（Medicare）的會員為目標。由管理式護理及社區機構組成的聯盟與主治醫生共同合作，以縮小老人醫療保險（Medicare）STARS的醫療護理差距，並且完成整體健康評估。這些健康評估包括解決一系列的社會及經濟需求（食物及SNAP福利、運動、交通、住家修繕）。
六個月之後，我們看到的人口健康改善如下：
- 糖化血紅蛋白A1c測試增加了6倍
- 藥物審核的使用增加了4倍
- 糖尿病眼睛檢查及功能性評估增加了3倍
- 疼痛篩檢增加了2倍
- 會員在新型冠狀病毒肺炎疫情期間仍然使用醫療護理服務
結論
Helping You Program讓我們看到，向長者群體提供外展服務證實可增加他們使用必要護理，即使在疫情大流行期間也無礙。社區工作人員是健康計劃所不可少的必要合作夥伴。他們可協助會員滿足非臨床護理需求，還能提供傳統服務提供者無法提供的參與程度及參與頻率。
