Healthfirst的 "最佳生活倡議 "支持初級保健團隊改善服務不足的病人的血壓和糖尿病控制。

挑戰

與種族有關的健康差異在很大程度上導致了美國黑人的發病率和死亡率。黑人比其他種族更容易早去世，^[1]而且他們更容易患高血壓、糖尿病和中風。 ^[2]高血壓等慢性病通常由初級保健醫生（PCPs）管理。然而，初級保健醫生和他們的團隊面臨著職業倦怠和壓力的挑戰^[3]，需要額外的支持來幫助他們未被服務的病人達到他們的健康目標。

我們的目標：

我們希望建立減少高血壓和改善糖尿病管理的系統，與我們的初級保健團隊一起工作，但在診所之外，以減少他們的工作量和認知負擔。

第一保健解決方案

創建 "最佳生活 "倡議是為了幫助初級保健提供者和他們的診所解決病人的壓力和社會需求。如果他們的初級保健診所選擇參與，Healthfirst護理協調員將與符合條件的Healthfirst會員聯繫，為每個人分享相關資源，如健康指導和社會服務。

人口健康改善

我們的試點項目顯示出有希望的結果。與未加入的診所相比，加入倡議的診所更有可能控制高血壓（61% vs. 52%）並達到血紅蛋白A1C的標準（61% vs. 45%）。值得注意的是，在我們加入的黑人會員中，血壓控制有明顯的變化，他們開始時控制在45%（遠低於Healthfirst的平均水平），後來跳到60%（超過Healthfirst的平均水平）。

結論

將傳統的住院初級保健與健康計劃和社區支持系統相結合，可以減少提供者的倦怠，並導致邊緣化人群的慢性病管理的可衡量的改善。

^[1]皮埃爾，埃羅爾。 醫生和病人之間的種族一致性以及它對未來的醫療保健差異意味著什麼。CHCANYS21 虛擬年度會議。 19 10月 2021.

^[2]行為風險因素監測系統，2015。

^[3] Arnetz BB, Goetz CM, Arnetz JE, Sudan S, vanSchagen J, Piersma K, Reyelts F. 提高醫療效率以實現四重目標：一項探索性研究。 BMC Res Notes. 2020 Jul 31;13(1):362. doi: 10.1186/s13104-020-05199-8. PMID: 32736639; PMCID: PMC7393915.

^[4] Nundy, Shantanu, Lisa A. Cooper, and Kedar S. Mate。 "改善衛生保健的五重目標。推進健康公平的新要求"。 JAMA

327.6 (2022): 521-522.